- 標 題
- 錫林浩特市人民政府辦公室關于印發《醫療保障常態化宣傳工作方案》 的通知
- 索引號
- 01166760-1/2022-00746
- 信息分類
- 政府辦文件;地方政策法規 \ 其他
- 發文機關
- 政府辦公室
- 發文字號
- 成文日期
- 2022-04-29
- 公文時效
- 有效
錫林浩特市人民政府辦公室關于印發《醫療保障常態化宣傳工作方案》 的通知
2022-04-29 00:00 來源：政府辦公室
各蘇木鎮人民政府、街道辦事處，國有農牧場、市直各有關部門、
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企事業單位，錫林郭勒經濟技術開發區管委會辦公室：
經市政府同意，現將《醫療保障常態化宣傳工作方案》印發給你們，請抓好貫徹落實。
2022 年 4 月 29 日
醫療保障常態化宣傳工作方案
為深入貫徹落實《內蒙古自治區實施全民參保計劃 穩步推進醫療保障參保擴面工作實施方案》（內醫保發〔2022〕2 號）、《錫林郭勒盟“十四五”醫療保障事業發展規劃》，營造全社會重視、關心、支持醫療保障事業發展的良好氛圍，切實增強參保群眾的獲得感、幸福感、安全感，2022 年起，圍繞“基層組織建設提升年”，持續深入開展醫療保障宣傳工作。為確保宣傳工作持續深入推進，制定如下方案。
一、指導思想
以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，深入貫徹黨的十九大及歷次全會精神，強化以人民為中心的發展思想，以醫保高
質量發展為目標，以黨的建設為統領，以新時代文明實踐志愿服務為載體，緊緊圍繞“醫保政策宣傳、醫保改革舉措、醫?；菝駥嵭?、醫保重點工作”四項主題，創新宣傳方式，匯聚社會共識，提高全社會對醫療保障各項事業的知曉率、認知度。
二、工作原則
堅持需求導向。一是找準宣傳切入點，圍繞“群眾想要知道什么、醫保需要群眾了解什么”兩方面需求，正面引導，做好針對性、實效性宣傳。二是兼顧對象差異性，充分考慮?宣群體身份、年齡、文化等差異，分類施策，開展接地氣、可持續宣傳。
堅持問題導向。針對當前醫療保障制度改革深入推進過程中，群眾對醫保新政策、新制度、新舉措知曉度不高的實際問題，編印緊扣熱點、深挖難點、突出重點的適用性宣傳資料，加大醫療保障政策、醫保改革舉措、醫?；菝駥嵭?、醫保重點工作宣傳力度，提高城鄉居民參保積極性，有效推進全民參保計劃。
堅持便民導向。切實轉變工作作風，變“被動答復”為“主動宣講”，通過組建“兩支隊伍”，打造“五個平臺”，宣傳“四
項內容”，開展多種形式宣傳活動，積極回應社會關切，合理引導群眾預期，增強群眾對醫療保障工作的認同感、滿意度。
堅持成果導向。推動宣傳與問效緊密結合，在做好宣傳工作的同時，深入調研了解醫保政策、改革舉措、惠民辦法、醫保工作的實際成效，在宣傳中總結經驗做法，在問效中發現困難問題，推動宣傳成果向完善醫保政策、優化經辦流程的成果轉化。
三、主要任務
?。ㄒ唬┙M建“兩支隊伍”一是組建醫療保障流動宣傳黨員先鋒隊。選取醫保系統業務能力強、政治表現好的青年黨員 16 名，由醫保局黨支部副書記任隊長，以全民參保、困難群體醫保兜底服務、醫保政策宣傳等關聯業務為紐帶，以主題黨日、黨員固定活動日等黨建活動為平臺，以充分發揮黨組織戰斗堡壘作用和黨員先鋒模范作用為保證，與各蘇木鎮場、街道和嘎查分場、社區，全市機關、企事業單位黨組織，特別是各蘇木鎮場、街道，稅務、民政、鄉村振興、殘聯、退役軍人、教育、衛健等業務關聯單位加強融合共建，實現黨建工作與業務工作的同推進、共發展。
二是組建醫療保障新時代文明實踐志愿服務隊。選取醫保系統業務股室負責人 8 名，招募“兩定”醫藥機構、商保機構、金
融機構人員 200 名左右，由醫保局黨支部宣傳委員任隊長，醫保中心相關股室負責人任副隊長，醫保系統各業務股室負責人擔任
宣講主講，結合新時代文明實踐活動各個時間節點，緊扣參保單位、參保群眾重點、熱點、難點關切，深入各主題教育基地、嘎查社區陣地、“道德大講堂”、企業生產車間、學校主題中隊會、 “兩定”機構等一線現場，開展“醫保政策宣傳、醫保改革舉措、醫?；菝駥嵭?、醫保重點工作”四項主題宣講。
?。ǘ┐蛟臁拔鍌€平臺”
一是打造“窗口”平臺。重點打造政務服務大廳醫保服務窗口、街道社區基層標準化醫保服務站、全市“兩定”醫藥機構三個“窗口”醫保宣傳平臺，充分發揮三個“窗口”與參保單位、參保群眾“面對面”的優勢，在經辦好日常業務工作的同時，隨 時為辦事群眾提供醫保政策咨詢、幫辦代辦業務等志愿服務，把醫保宣傳的觸角延伸到基層末梢。
二是打造“共建”平臺。合理安排醫保局黨組理論學習中心組、黨支部、機關等學習場地、時間，在組織好固定場所政策理論和業務
知識學習的同時，把學習場地延伸到基層一線、群眾家中，組織醫療保障流動宣傳黨員先鋒隊員實地調研醫保政策惠民實效、現場
答疑解惑，在學習中掌握第一手資料，在宣傳中提升黨員使命感和責任感。結合主題黨日、黨員固定活動日活動，聯合業務關聯共
建單位，每月定期組織醫療保障流動宣傳黨員先鋒隊深入紅色教育基地、廉政教育基地、包聯社區、參保單位等活動陣地，參觀學
習的同時，組織開展醫保政策宣講活動，促進融合共建。
三是打造“六進”平臺。推進鞏固拓展醫療保障脫貧攻堅成果同鄉村振興有效銜接、優化營商環境與醫保常態化宣傳緊密融合，
緊緊圍繞群眾最關心的參保繳費政策、異地就醫備案、報銷比例、醫療救助、門診慢特病申報、醫保關系轉移等內容，組織醫療保障
新時代文明實踐志愿服務隊，每月定期開展醫療保障流動宣傳進牧區、進社區、進機關、進企業、進學校、進“兩定”機構活動，力
爭兩年時間實現“六進”全覆蓋，讓醫保政策宣傳走新更走心。
四是打造新時代文明實踐志愿服務平臺。每周第一天，在政務服務大廳醫保服務窗口、街道社區基層標準化醫保服務站，各安排至少 1 名醫療保障新時代文明實踐志愿服務隊員，以老年人、殘疾人、特困、低保等特殊人群為重點，提供醫保政策咨詢、叫號排隊引領、幫辦代辦業務、發放解讀宣傳資料等各項志愿服務。結 合日常核查，倡議“兩定”醫藥機構在開展好正常經營活時，積極履行社會責任，致力誠信經營，加強規范管理，“兩定”醫藥機構新時代文明實踐志愿服務隊員熟練掌握各項業務操作規范，全年常態化為看病購藥群眾提供醫保政策咨詢、幫辦代辦業務等志愿服務，確保醫?；菝裾呗涞赜凶ナ?、落實能見效。
五是打造社會面平臺。通過微信公眾號、公共場所 LED 大屏幕、公交車車體、出租車 LED 顯示屏、街路道旗平臺、“兩定”
機構門前 LED 顯示屏等多種媒體，常態化開展醫保政策信息發布和懸掛、播放標語、視頻、動漫等接地氣、易接受、多形式、廣
覆蓋宣傳活動。
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一是醫保政策“有什么”。深入宣傳國家、區、盟醫保政策措施和錫市委、市政府關于醫保工作決策部署，從參?；颊呓嵌瘸霭l，
以低收入群體醫保?益實際事例，講好醫?；菝裾?，包括城鎮職工（含退休職工）、靈活就業人員和城鄉居民的參保范圍、繳費方
式、繳費時間、待遇標準；個人賬戶的支付范圍；生育、大病保險的報銷條件和待遇標準；門診慢特病、“兩病”的病種、認定方式
和限額標準；醫療救助的對象、內容和標準。
二是醫保業務“怎么辦”。積極回應與參保對象密切相關的政策疑問、辦事訴求、熱點問題，包括單位、職工、居民的新參保登
記和參保變更登記；單位、靈活就業人員、居民的參保繳費；個人賬戶一次性支取，醫療費用零星報銷，生育保險費用報銷等醫療待
遇申請、報支；資助參保，醫療救助核算、報支等醫保經辦服務。
三是醫保改革“新舉措”。重點推廣醫保各項惠民改革措施，包括國家集采五批 218 種藥品和人工關節集中帶量采購落地錫市，中選藥品、人工關節價格平均降幅分別達 53%、82%；談判藥品“雙通道”購藥，抗癌藥納入醫保。DRG/DIP 醫保支付方式改革?；鶎有l生院開通醫保門診住院直接結算，低收入人口門診慢特病藥店購藥直接結算；簡化轉診轉院備案程序，實現跨省異地就醫自助備案，自治區內就醫無異地；調整城鎮職工繳費周期，職工醫保個人賬戶實現家庭成員共濟使用；統一擴大城鎮職工和城鄉居民門診慢特病病種；醫保電子憑證推廣應用；“新生兒”一件事全程網辦，生育三孩醫療費用納入生育保險待遇支付范圍等重大改革舉措。
四是醫?；稹皣辣O管”。持續開展打擊欺詐騙保專項宣傳，包括 2021 版醫?；鸨O管條例；欺詐騙保行為處罰和舉報獎勵辦
法；定點醫療機構、定點零售藥店、參保人員、醫保經辦機構工作人員欺詐騙保行為；識別醫保誤區等。
四、宣傳形式
?。ㄒ唬┬麄鲿r間、范圍：在全市范圍內，常態化開展醫療保障宣傳工作。
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一是自主宣傳。組織“兩支”隊伍，以醫保宣傳“六進”為重點，每月定期開展醫療保障流動宣傳進牧區、進社區、進機關、進
企業、進學校、進“兩定”機構活動，根據不同?宣對象，開展針對性醫保宣傳。
二是預約宣講。全市各機關、企事業單位，各蘇木鎮場、街道和嘎查分場、社區有宣傳需求，可與“兩支”隊伍負責人預約，按照約定時間、地點、內容，提供上門“訂單”宣講服務。
?。ㄈ┞氊煼止?。
醫療保障流動宣傳黨員先鋒隊隊長：王娟 8882233，負責醫保系統青年黨員組織工作，主題黨日、黨員固定活動日活動具體對接、組織策劃工作。
醫療保障新時代文明實踐志愿服務隊隊長：杜慧婷 8251098，負責醫保系統業務股室隊員組織工作，“六進”活動具體對接、組織策劃工作。
醫療保障新時代文明實踐志愿服務隊副隊長：劉慧雅 8220002，負責“兩定”機構、商保機構、金融機構隊員組織、協調、服務工作，配合志愿服務隊隊長做好“六進”活動具體對接、組織策劃工作。
醫保政策宣講負責人：敖丹琪 8882468，負責宣講課件、宣傳資料編輯制作、內容審定，與宣講需求單位對接預約宣講內容，根
據預約內容安排相應業務股室負責人擔任主講。
四、總體要求
?。ㄒ唬┨岣哒J識。常態化開展醫保宣傳，是貫徹落實上級醫保部門和錫市委、市政府決策部署，推進醫保政策落地見效，確保醫保
改革普惠民生，推動全市醫保工作順利開展的重要舉措，全市各部門單位要高度重視，結合各自職能，積極配合推進。
?。ǘ﹨f同配合。醫保局要牽頭抓總，積極協調黨建共建單位、業務關聯單位，統籌調動醫藥、商保、金融機構社會資源，確?！皟?支”隊伍發揮作用，“五個平臺”宣傳活動落細落實，“四項內容”宣傳覆蓋全社會。要結合實際，制作 PPT 課件，編印簡明易懂、貼合群眾、契合場景的醫保宣傳手冊、掌心宣傳品、宣傳折頁、易拉寶等宣傳品。要緊跟醫保政策調整完善和改革舉措不斷深化節奏，動態更新宣傳內容，持續深入宣傳貫徹。各蘇木鎮場、街道，各醫保黨建共建單位、業務關聯單位，要安排專人負責、專項對接，配合做好受宣對象人員組織、場地提供等相關工作。特別是各蘇木鎮場、街道和嘎查分場、社區，要明確一名專職聯絡員，做好轄區群眾，重點是低收入群體宣講組織和日常宣傳工作，提高居民群眾對醫?；菝裾叩闹獣月?、認知度，進而提升參保積極性。稅務、民政、鄉村振興、殘聯、退役軍人、教育、衛健等業務關聯單位要結合各自職能，配合做好費用征繳、信息共享、組織動員、流動宣傳等各項工作。
?。ㄈ└檰栃?。強化“兩支隊伍”管理，醫療保障流動宣傳黨員先鋒隊員要在做好宣傳中提升自身業務素質和綜合能力，在深
入調研中了解掌握醫保改革落地實效，在工作總結中挖掘亮點做法、梳理問題短板，每年至少形成兩篇以上或上級醫保部門有決策參考價值、或旗縣級有經驗推廣價值的調研報告，實現宣傳成果轉化為完善醫保政策、優化經辦流程成果。醫療保障新時代文明實踐志愿服務隊員要在為群眾“面對面”服務中了解掌握醫保政策惠民實效，在與群眾“零距離”溝通中提升志愿服務責任感，努力提高全社會對醫保政策的知曉率，增強對醫保事業的認同感。
主辦單位：錫林浩特市人民政府 蒙 ICP 備06003003號
承辦單位：錫林浩特市政務服務局 網站標識碼：1525020020
蒙公網安備 15250202000244號
E-mail：xszwfwj@126.com 電話：0479-8108471
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